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作者：善思科學團隊 來源：科學大院（ID kexuedayuan） 最近，有幾位特殊的國際友人頻頻出現在抗疫的前線上：比如漂洋過海來看我們的瑞德西韋先生，隨後相繼登場的法匹拉韋，巴洛沙韋，洛匹那韋，利托那韋，達蘆那韋。再加上多年來一直在我們身邊幫忙的奧司他韋，阿昔洛韋，多替拉韋，恩替卡韋，達拉他韋…等等，它們咋都姓「韋」呢？ ... 幾個韋先生（圖片來源：https://www.chemicalbook.com/ProductIndex.aspx） 按照外國人的習慣，姓是放在後面的，比如麥可·喬丹，就是姓喬丹。按照我們平時的思維，一個姓的人就自然就被認為是一大家子，這些姓「韋」的國際友人也是一家子，因為它們都有著「同一個夢想」。 「韋先生」們的「同一個夢想」 讓我們先來簡單認識一下這些 「韋先生」們： 瑞德西韋（Remdesivir，抗病毒藥物） 法匹拉韋（Favipiravir，抗病毒藥物） 巴洛沙韋（Baloxavir，抗流感病毒藥物） 洛匹那韋（lopinavir，抗病毒藥物） 利托那韋（ritonavir，抗病毒藥物） 達蘆那韋（darunavir，抗病毒藥物） 奧司他韋（Oseltamivir，它還有一個更響亮的名字：拉菲！哦不對，是達菲，抗流感病毒藥物） 阿昔洛韋（Acyclovir，廣譜抗病毒藥物） 多替拉韋（dolutegravir，抗愛滋病病毒藥物） 恩替卡韋（Entecavir，抗B肝病毒藥物） 達拉他韋（Daclatasvir，抗C肝病毒藥物） 有心的讀者朋友們應該已經看明白我們的意思了。沒錯，正如孩子的名字裡面都包含著長輩們的殷切希望。「韋」字正是由「vir」音譯過來的；「vir」又是病毒（virus）這個單詞的前三個字母，這就表明了這些「韋先生」的「父母」們希望它們將來可以有效的對抗病毒。所以以「韋」字結尾的藥物，大多數情況下都是「抗病毒」藥物[1-5]。 提到病毒，大多數人的印象是這樣的： ... SARS-CoV-2冠狀病毒 （圖片來源：https://www.rcsb.org/） 教科書里是這樣的： ... 流感病毒（圖片來源於網絡） 而我認為，病毒應該是這個樣子的： ... （圖片來源：作者提供） 簡而言之，病毒就是一個裡面夾帶私貨的刺蝟包。 當這個刺蝟包一有機會，就會去觸摸周圍的人（也有可能是動物甚至是植物）的正常細胞；一旦鑽進了細胞，它就會立刻開始翻出裡面的私貨，默念《複製真經》，複製出更多的刺蝟包；把新生產出來的包包整理完畢以後就溜之大吉，繼續滿世界賣包。 這就是病毒感染細胞的大致過程，而「韋先生」們的基本操作就是用有針對性地阻止猖狂的刺蝟包：比如不讓它們鑽到細胞里、不讓它們有機會複製、不讓它們釋放出新的包包…… 所以，「韋先生」們的「同一個夢想」，總結起來就是四個字：拒絕三連！ ... （圖片來源：https://m.sohu.com/a/226056929_349580/?pvid=000115_3w_a） 「西林」這一大家子 說完了韋家，總是免不了要順道提一下經常被大家混淆的「西林」家。 去藥店的時候，經常會被熱情的小姐姐們問：「阿莫西林要嗎？哦，不要啊。那氨芐西林呢？哌拉西林呢？還是配尼西林，替卡西林，羧芐西林，匹美西林，坦莫西林？」這個時候我就特別想向她們展示我頭頂的大把問號。 在中國，姓氏都講究一個起源，比如黃帝住姬水之濱，故以姬為姓，由姬姓衍生出411個姓，占《百家姓》的82%，再演化出來的姓氏更是數不勝數了；炎帝居姜水之旁，故以姜為姓，姜姓是今天中國的許多姓氏如呂、謝、齊、高、盧、崔等的重要起源之一。所以我們都是「炎黃子孫」。 其實跟我們一樣，「西林」一大家子也有一個共同的祖先。亞歷山大·弗萊明（Alexander Fleming）在1928年首先發現了青黴菌會分泌一種物質來殺死它周邊一圈的葡萄球菌，1929年他將這種未知的物質命名為青黴素（Penicillin，或音譯盤尼西林），這也就是「西林」家的第一位老祖先。 ... 亞歷山大·弗萊明（圖片來源：維基百科） 後來隨著應用的不斷拓展，人們又對盤尼西林進行了一系列的改進，而為了體現一脈相承的「血緣」，每一種盤尼西林的後代都帶有了「西林」這兩個字。 「西林」按其特點可分為: 1. 青黴素G類(注射型) 2. 青黴素V類(口服型) 3. 氨芐西林類:氨芐西林、阿莫西林等。 4. 抗假單胞菌青黴素:羧芐西林、哌拉西林、替卡西林等。 5. 美西林和匹西林類 6. 甲氧西林類:如坦莫西林等。 很壯大了吧？而這個傳承的故事還沒有完，從盤尼西林的另一個名字「青黴素」又衍生出來了一個新的更大的「黴素」家族。由於青黴素是由青黴菌產生的，那如果是由其他黴菌產生的，自然就叫做「某黴素」了。目前我們在市面上常見到的「黴素」主要有： ... 是不是會想起語文課本上的一段話： 子又生孫，孫又生子；子又有子，子又有孫；子子孫孫無窮匱也…… 而這個傳承的故事還沒有完。後來人們又發現，不光黴菌，一些其它的微生物甚至一些高等動植物也同樣可以產生類似的東西。所以，現在我們將這些物質統稱為「抗生素」。 抗生素，是指由微生物（包括細菌、真菌、放線菌屬）或高等動植物在生活過程中所產生的具有抗病原體或其他活性的一類次級代謝產物，能干擾其他生活細胞發育功能的化學物質。目前的抗生素已經有了幾千個品種，主要包括β-內醯胺類、氨基糖苷類、醯胺醇類、大環內酯類、多肽類抗生素等。 強調一下，抗生素針對的是細菌。如果說病毒是書包，那麼細菌就是麻雀，麻雀雖小五臟俱全，細菌擁有近乎完整的細胞結構，甚至跟人類細胞比起來還多出了一層細胞壁。 所以，抗生素的殺菌原理簡單來說就是按照「敵（致病細菌）有、我（人類細胞）無」的原則來進行識別殺傷，類似於在戰場上識別敵軍的紅袍一樣。那麼，如果敵軍把紅袍脫了怎麼辦？很簡單，換一個特徵唄，比如說，有長鬍子的也是敵軍！那如果敵軍再把鬍子割了怎麼辦？沒辦法，再換一個特徵，比如說，短鬍子的依然是敵軍！咦？這橋段怎麼這麼耳熟？ ......... （圖片來源：騰訊視頻） 這也就可以解釋為什麼迄今為止產生了這麼多的抗生素，完全是因為「曹賊」（致病細菌）太狡猾，我們剛找到它的一點特徵，它就「喬裝掩面」「割須棄袍」了。沒準最後還像呂布或者馬超一樣，讓曹賊在眼皮子底下給跑了。 所以，如果同樣用四個字來總結一下抗生素的原理，那應該是：追殺曹賊！ 總結一下「韋」家和「西林」家 正兒八經的總結一下： 目前市面上常見的抗病毒藥物主要包括以下幾種：用於阻止病毒在細胞表面吸附的，例如丙種球蛋白，多糖類等；用於阻止病毒穿入的，例如金剛烷胺等；抑制病毒核酸複製的，例如阿昔洛韋等；抑制病毒蛋白質成熟的，例如洛匹那韋/利托那韋等；抑制病毒釋放的，例如奧司他韋（達菲）等；作為免疫調節劑的，例如干擾素等。 上面的藥物裡面唯獨缺了一種：可以直接殺死病毒的抗病毒藥。殺死病毒目前主要還是依靠人體自身的免疫力，比如在新冠肺炎的治療中是通過對癥治療緩解癥狀，等待患者自身抗體的產生；同樣的，很多時候感冒可以在幾天之後自愈，也是因為體內產生了對抗病毒的抗體。需要注意的是，細菌感染健康細胞的機制與病毒完全不同，因此抗病毒藥對細菌沒有作用。 而抗生素是通過抑制細菌細胞壁合成、增強細菌細胞膜通透性、干擾細菌蛋白質合成以及抑制細菌核酸複製轉錄等方式來抑制甚至直接殺死細菌。而病毒甚至連個細胞壁都沒有，所以抗生素對病毒也沒有作用。 但是目前，平時最常見的感冒卻成了抗生素濫用的重災區，而感冒大多是由病毒引起的。看完這篇文章的朋友們應該已經知道了，感冒的時候，除非已經確定發生了合併細菌的感染，否則請不要自己私自拿起一瓶「黴素」先干為敬。 藥物中的「百家姓」 其實，不光中國人有「百家姓」，藥物們也有著自己的「百家姓」，而「韋」、「西林」、「黴素」僅僅是滄海三粟而已。 ... （圖片來源：veer圖庫） 最後再隨便介紹幾個常見的「姓氏」。 「替尼」結尾的藥物指的是酪氨酸激酶抑制劑，即tyrosine kinase inhibitor 的縮寫「-tinib」。「替尼」家有一個赫赫有名的成員，名字叫「伊馬替尼」。什麼？不認識？那好吧，我再多說一句，瑞士諾華公司在市場推廣的時候給它起了一個響亮的名字：「格列衛」[6]。 ... 現在你更懂這部影片了嗎？（圖片來源：電影海報） 單克隆抗體藥物一般以「-mab」（monoclonalantibody）結尾，我們一般直譯為「單抗」。此外還需要一些特定的詞幹來表明藥物的種類，比如：「-ximab」表示鼠-人嵌合型單克隆抗體（Cetuximab，西妥昔單抗，適用多癌種的抗癌藥物）；「-zumab」表示人源化單克隆抗體（Bevacizumab，貝伐珠單抗，用於治療各類轉移性癌癥；trastuzumab，曲妥珠單抗，抗乳腺癌藥物）；「-mumab」表示全人單克隆抗體（Ipilimumab，易普利姆單抗，抗黑色素瘤藥物）。 同樣受眾面很廣的降壓藥中也有四個常見的「姓氏」： 洛爾：β-受體阻滯劑，如美托洛爾，比索洛爾，醋丁洛爾，拉貝洛爾，納多洛爾，索他洛爾，普萘洛爾等。 地平：鈣拮抗劑二氫吡啶類，如硝苯地平，非洛地平，氨氯地平，尼卡地平等。 普利：血管緊張素轉換酶抑制劑類，如卡托普利，貝那普利，依那普利，培哚普利，雷米普利，福辛普利，苯那普利，咪達普利等。 沙坦：血管緊張素II受體拮抗劑類，如氯沙坦，纈沙坦，坎地沙坦，厄貝沙坦，替米沙坦，伊貝沙坦等。 藥物的「百家姓」實在太多了，限於篇幅的問題這次就先聊到這裡。最後，用一句改編的話來結束這期的閒聊，也致敬給千千萬萬的保護著我們的藥物們。 ... （來源：http://www.gi301.com/news/201705/3652.html） 參考文獻: 1. Wang M., et al. Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro. Cell Res. 2020, 30(3):269-271. 2. Goldhill DH., et al. The mechanism of resistance to favipiravir in influenza. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2018, 115(45):11613-11618. 3. Hayden FG., et al. Baloxavir Marboxil for Uncomplicated Influenza in Adults and Adolescents. N. Engl. J. Med. 2018, 379(10):913-923. 4. Esposito S., et al. Oseltamivir for influenza infection in children: risks and benefits. Expert Rev. Respir. Med. 2016, 10(1):79-87. 5. Greeley ZW., et al. Acyclovir, cidofovir, and amenamevir have additive antiviral effects on herpes simplex virus TYPE 1. Antiviral Res. 2020, 176:104754. 6. Suttorp M., et al. Pharmacology and pharmacokinetics of imatinib in pediatric patients. Expert Rev. Clin. Pharmacol. 2018, 11(3):219-231. ... 版權說明：未經授權嚴禁任何形式的媒體轉載和摘編，並且嚴禁轉載至微信以外的平臺！ 文章首發於科學大院，僅代表作者觀點，不代表科學大院立場。轉載請聯繫cas@cnic.cn ... 科學大院是中科院官方科普微平臺，由中科院科學傳播局主辦、中國科普博覽團隊運營，致力於最新科研成果的深度解讀、社會熱點事件的科學發聲。 轉載授權、合作、投稿事宜請聯繫cas@cnic.cn 本文授權轉載於「科學大院」公眾號 原標題為：想成為一個合格的藥？選擇姓什麼很重要 歡迎個人轉發 媒體轉載授權請聯繫原作者 ... 征稿啟事 中國科學探索中心微信公眾號歡迎賜稿！ 稿件內容以反偽破迷為核心思想，科普知識、科學文化、科技哲學、科學與公眾、世俗人文主義、科技倫理等領域均可涉及，旨在將科學探索結果無偏見地告知公眾，避免公眾上當受騙。 稿件一經採用，我們將奉上稿酬。 投稿郵箱：cfi@crisp.org.cn 中國科學探索中心 崇尚科學 反偽破迷
內容簡介
休，是人依靠著樹木，森林療法的精神就在於相信：人親近樹木會獲得健康。
歡迎進入森林療法的世界，在綠意盎然的森林中，心靈與身體將豁然痊癒。
若有朝一日，台灣的健保制度可以支付人民到森林或溫泉地區療養疾病或生活習慣病？若醫生給病人的處方是到某個森林地區的某條「療養步道」散步，是天方夜譚嗎？在德國，這已行之有年。
森林療法是一個新興療法，卻可說是人類自古就有的經驗。其活動場所是大自然，利用森林內的地形、高低差、林相等，讓人身歷其境地感受周遭環境，來從事身心療癒活動。
森林療法也是一種心理諮商，藉由轉換日常生活空間獲得療癒的效果。
作者在本書中介紹了森林療法及其各種應用：1.森林散步－森林浴、森林遊憩；2.復健；3.心理諮商；4.保育、教育。邀請您了解森林療法的奇妙。
作者簡介
上原 巖
1964年生於長野縣，1988年畢業於東京農業大學農學部森林學系，2000年取得岐阜大學生物環境科博士學位。歷任高中教師、兒童館長、智能障礙者設施「親愛之里松川」的療育指導員等。
目前擔任兵庫縣立大學自然環境科學研究所助理教授、兵庫縣淡路景觀園藝學校主任專門指導員。農學博士。
主修造林學、森林保健療養機能。
著作有《森林療法序說：從森林療癒說起》（全國林業改良普及協會，2004），共同著作有《探討山林的101個建議》（東京書籍，2000年）、《探討21世紀的飲食、環境、健康》（共立出版，1999年）。
日本森林療法協會，網站：
森林治療研究會，網站：fo-society.jp/history/conference.html
譯者簡介
姚巧梅
淡江、世新大學兼任講師，自由文字工作者。著作有《京都八年》，譯作有《後五十歲的選擇》、《綠手指》、《晚年的美學》、《中年以後》、《熟年的才情》、《幸福的才能》等。
序
推薦序一
擁抱生命樹 林一真教授（馬偕醫學院心理諮商中心主任）
我長期關節痛。醫師給我一張處方籤，要我到森林小屋住三個星期休養，每天在森林中散步，健保會給付。
這是美夢一場吧？在德國，這可是行之有年的制度。德國人素有森林民族的美稱。在森林中散步是德國人日常生活的一部分，也是音樂、文學和藝術創作的靈感來源。自十九世紀以來，德國發展出在不同地形的森林散步復健的方法，目前已經納入健康保險。
休，是人依靠著樹木。森林療法的精神就在於相信：「人親近樹木會得到健康」。人和木，也是本書作者上原巖教授的最佳寫照。上原巖成長於日本長野縣的森林，他的教育養成、工作歷練和在日本開創的森林療法都是人與森林的結合。上原巖接受森林學和生物環境科學訓練，集教師、兒童館長和智能障礙者設施的療育指導員於一身。他親自到德國參訪觀摩森林幼稚園和森林療法，與德國友人在森林散步的美好體驗，更讓他回日本創發森林諮商。
森林療法是一門新興的學問，其實也是人類自古就存在的經驗。主要的信念是：在森林環境中，人的身體結構可以恢復原有的平衡感和步調。1982年，日本林務廳所長秋山智英先生首創「森林浴」一詞，倡導「漫步森林、沐浴綠意，讓身心一起恢復元氣」。本書中，上原巖以實例詳細說明森林療法在心理諮商、身心障礙者的保育、復健和教育的運用。其中包括他所參與重度智能障礙者「親愛之里─松川」的實務、參訪德國的森林幼稚園以及體驗Kneipp神父所研發的自然療法。實施森林療法的良好效果包含減輕諮商當事人的煩惱，增進對自我的了解和接受；幫助需要情緒管理的身心障礙者減少暴力行為，提升為人著想、與他人溝通的意願和合作的能力，細心配合勞動，並培養規律的生活習慣。在森林中遊戲的孩童溝通能力特別發達、容易入眠，也更加愛護大自然。更重要的是，參與森林活動讓人用自然歡喜的方式促進健康。
以心理諮商為例，上原巖在序言中把森林療法詮釋成「是一種心理諮商，藉著轉換日常空間獲得療癒的效果」。在森林長大的上原巖，不被人工四面牆框住。其實在台灣，也有很長的一段時間，許多心理諮商都在一個小小的房間進行，兩張椅子排成九十度，夾著一張茶几，上面擺著面紙盒和一個時鐘，牆上再掛一幅畫。這樣標準化的擺設讓運用諮商服務的當事人和諮商者，有個單純的環境可以專心對話和互動，甚至自由投射出當事人內心的意念和情感。上原巖笑稱這種諮商環境是「罐頭密封」的空間。相對的，森林是充滿無聲之聲，遠離日常生活的療癒空間。森林諮商讓人走出小房間，回到大自然，在吹著微風綠蔭鳥鳴下，感受落葉的芳香、望著樹葉隙縫灑落的陽光或樹冠、飽嚐樹木花草的顏色、肌膚上吹拂著林間的微風、傾聽葉片的擺動、小河的流水聲和自己內心的聲音，體驗季節的變動，恢復生命力，產生對自己和世界的新眼光。
令人欣喜的是，森林療法並不獨尊人類的福祉為大。上原巖有句很重要的話：「森林療法的進行也恢復了森林的健康」。近年來，日本長野、埼玉、兵庫及宮崎等縣政府，將森林療法列為重要的施政環節，與社福機構合作規劃活用森林環境，帶動了森林的再生。
森林是一個有生命的生物族群。每座森林有它的地形、林相和個性。上原巖鼓勵台灣人要發展屬於自己的森林療法。森林占台灣近六成國土。台灣的緯度和山岳高度，造成豐富的生物多樣性。台灣林業發展的故事也有自己獨特的美麗與哀愁。1983年，林文鎮博士引進「森林浴」，並且大力推廣。2003到2005年期間，陳俊忠教授研究發現森林旅遊能幫助提升體能及預防疾病。這同時，台灣也有「園藝益康」的推動，筆者由2002年起，與陳建輝和郭毓仁老師在陽明大學開設課程並作研究，提出「生命樹□□人與植物互動的健康因子」模式。到如今，台灣園藝益康的發展相當熱烈。其實追溯至更遠，1871年，成長於加拿大森林的馬偕博士來台灣佈道、行醫和辦學，他遍行北台灣，親自繪製植物、動物和礦物地圖。2009年，馬偕醫學院成立，接受羅東林管處委託，由筆者、申永順和中興大學的廖天賜老師合作進行三年研究，發現在森林中步行和默想可以調節自律神經、舒緩壓力並且改善情緒。我們也對日後在太平山建置益康森林場域提出建議。
森林療法對每個人的適用性未必一樣。對於想親近森林的人，它的效果會更明顯。上原巖主張：加強整頓森林環境、培育人才、持續進行研究、規劃方案，並且提供政府法規措施的配合及行政支援，都是發展森林療法一定要面對的課題。本書在2005年出版，八年來日本的森林療法研究及實務發展非常蓬勃。上原巖所寫的書充滿創意和活力，這些年間陸續也有許多新作發表。這是第一本譯成中文的上原巖著作，相信對台灣的教育、醫學和心理諮商都會有很大的啟發。作者表示願意來台灣和我們一起體驗森林療法，真是令人拭目以待！
聖經的第一卷書「創世紀」中記載：伊甸園裡有許多樹，其中有生命樹。人吃了善惡樹的禁果之後被趕出伊甸，不能摘食生命樹。在聖經的最後一本書「啟示錄」裡，宇宙的新天新地裡有生命樹所結的果子，是為醫治萬民。療癒之森是人類企盼的原鄉。森林療法打開了一扇門，通往回到伊甸的路。睽違千萬年的生命樹，正等我們去擁抱！
推薦序二
從「森林浴」提升到「森林療癒」 廖天賜博士（國立中興大學森林學系副教授）
拜讀上原巖教授《療癒之森－－進入森林療法的世界》的中譯本，有一股說不出的感受，經咀嚼再三，發現深植內心已近三十年「森林浴」的印記，好像被重新展示在眼前一般。
回憶1983年底，恩師林文鎮博士自日本引進「森林浴」的科學，當時引起國內森林遊憩界的一大片漣漪，演進至現在已成為大眾耳熟能詳的名詞。然而，三十年過去了，國內在推動森林浴之餘，進一步深入探討其功能的文獻書籍，仍然以林業耆老林文鎮博士在2000及2001年所著《森林保健論(上)(下)》算是最完整的論著。書中所引用的資料仍以國外的研究成果為主，真正本土研究成果則屈指可數，所以落實「森林浴」本土化的科學仍待吾輩再努力。
單單以上原巖教授在「森林療法」領域相關的著作，在2000-2012年間就出版了6-7冊之多（就個人所蒐集到的文獻資料），在在的給國內的研究者注入一股強烈的提神劑，我們需要加油了，這也是個人最欽佩上原教授之處。猶記得2002年暑假個人赴東京農大進行短期研究時，還無緣和他見面，如今的他已然是該校的靈魂人物之一。
從這本書的內容而言，看似一本入門書籍，但又完全包含森林療育的全部內涵：1.森林散步－森林浴、森林遊憩，2.復健，3.心理輔導，4.保育、教育。這是一本可以遵循效法的良書，若在國內能落實推行，相信對提升國人的身心靈健康必定有大大的助益。不過在本書內容的熟稔度而言，第一部分的內容是國人較為熟悉，且已然成為大家進入森林的主要目的之一，至於第二部分（含）之後的內容，在國內仍然相當陌生，雖然偶爾有些個案的報導與森林復健有關，不過缺乏有系統的資料蒐集與科學分析，猶如坊間流傳的秘方，而進一步的以森林做為心理輔導及保育、教育，在國內欲與之鏈結似乎還有一段距離。不過我們也不要因此而感到頹喪，因為森林的包容能力相當廣泛，且近年來國內在推動自然教育的努力，積極培養一般民眾認識森林，進而喜愛森林，也扮演著殊途同歸之效，畢竟要先吸引民眾願意進入森林、親近森林，這亦是「森林療育」的基本要件，因此國內發展「森林療育」仍舊指日可待。
回顧過去日本在1982年推動「森林浴」之後的翌年，國內就快速引進並加以推廣，而目前日本已從「森林浴」提升到「森林療癒」的境界，反觀國內則推展遲滯。雖然自2009年起的三年間，國內在林務局的支持下，以馬偕醫學院的林一真教授和筆者等組成的團隊跨出國內的一大步，進行此一課題之研究，但團隊規模小又無法涵蓋較完整領域的專家，因此成果有限也是必然，但願這是一個拋磚引玉之舉，又正值張老師文化出版公司將此書翻譯出版之際，呼籲國內相關的各界專家，能儘速組成跨越不同專業的團隊，為國人的身心靈健康共同開創出另外光明、快樂之途徑！
詳細資料
- ISBN：9789576938115
- 叢書系列：
- 規格：平裝 / 192頁 / 16k菊 / 14.8 x 21 x 0.96 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
- 出版地：台灣
- 本書分類：> >
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文章來源取自於：
每日頭條 https://kknews.cc/health/zr4yqzq.html
博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010579976
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